耳念珠菌怎么传染的？如何预防这种耐药的耳念珠菌?

　　近日，一种名为耳念珠菌(Candida auris)的多重耐药性真菌在美国多地爆发，全美已有587例确诊病例。

　　4月8日，据《中国新闻周刊》报道，中国工程院院士、第二军医大学长征医院皮肤科教授廖万清表示，中国已确认18例超级真菌临床感染病例。目前疫情在持续监测中，但总体上没有出现爆发性流行感染。

　　CDC已将耳念珠菌列入“紧急威胁”名单。

　　据美国疾病控制与预防中心通报，到2019年3月29日，全球已经有617例耳念珠菌感染案例。

　　据悉，2009年耳念珠菌在一名日本患者的外耳道分泌物中首次发现，它可以从皮肤(很常见)，泌尿生殖道(普通)，和呼吸道(偶尔)等分离出，导致侵袭性感染，如念珠菌菌血症、心包炎、泌尿道感染和肺炎等。

　　It began in 2009, when doctors in Tokyo swabbed the ear of a 70-year-old woman and found an unknown strain of fungus that can infect humans and, in severe cases, cause a blood infection in high-risk patients.耳念珠菌在2009年首次被发现，当时日本一名医生从一位70岁妇女的耳中发现了一种未知的真菌。这种真菌可以感染人类，严重时，还会导致高危患者的血液感染。

　　据《纽约时报》报道：

　　Over the last five years, it has hit a neonatal unit in Venezuela, swept through a hospital in Spain, forced a prestigious British medical center to shut down its intensive care unit, and taken root in India, Pakistan and South Africa.

　　在过去5年里，它致使委内瑞拉的一个新生儿病房、西班牙的一家医院感染，迫使英国一家颇有声望的医疗中心关闭了其重症监护室，并在印度、巴基斯坦和南非扎根。

　　《纽约时报》4月6日曾报道，纽约市西奈山医院去年5月为一名老年男子做腹部手术时，发现他感染了一种“神秘而致命”的真菌，医院迅速将其隔离在重症监护室。该男子最终在住院90天后死亡，但这种致命的真菌却顽强地存活下来。病房很多地方都遭到了入侵，院方为此对墙壁、病床、门、水槽、电话都进行了特殊消毒，甚至拆除了部分天花板和地板。目前，这种名为耳念珠菌的多重耐药真菌在纽约、新泽西和伊利诺伊等12个州流行。

　　那应该如何预防这种耐药的耳念珠菌呢?

　　这种病菌对一般人不会造成太大的影响。其主要发生在医院内部，如ICU等场所，因此死亡率较高。免疫力正常人群日常不会感染。

　　1、严格遵守标准预防措施，用流动水和皂液洗手，再用速干手消毒剂消毒双手。

　　2、个人防护装备如手套和围裙，如果有接触患者皮肤或患者血液、体液风险，应穿隔离衣。

　　3、个人防护用品应在洗手后、进入房间或患者区域前穿戴好，并在患者房间内脱下并丢弃，离开前应彻底洗手并用速干手消毒剂擦拭双手。

　　4、护目镜和面罩只是在有溢出或泼溅风险时才需要佩戴。

　　5、患者和探视者需要掌握感染预防措施(可以使用宣传册)，包括手卫生和如何使用围裙。

　　6、应考虑使用一次性物品，如血压计袖带、枕头等，特别是在暴发期间。